遂宁市中心医院呼吸中心教你如何防雾霾

遂宁市中心医院呼吸中心

　　【前言】近几年，空气污染已成为大家关注的焦点，PM2.5、雾霾成为热词。大多数人只知道雾霾对身体不好，却不知道到底不好在哪里。近日，全国多地的PM2.5指数爆表，空气质量重度污染。重霾之下，灰蒙蒙的天，可能会让你感觉到身体不舒服，总是咳嗽。我们都知道雾霾会危害呼吸系统，但你知道吗，雾霾对肺的伤害是不可逆的？呼吸重度污染的空气，在短期内只是引起咳嗽、痰多、胸闷、气短等症状。随着PM2.5等小颗粒物质沉积到肺中越来越多，会导致肺泡功能减弱，甚至诱发肺纤维化，影响呼吸功能。久而久之，肺气肿、支气管炎、支气管哮喘便陆续发生，当肺部受损到一定程度时，还会引发肺癌。
　　※　雾霾危害这么大，我们需要了解哪些知识？
　　一、读懂天气预报上的“空气质量指数和级别”。
　　我国环境保护部在2012年发布了《环境空气质量指数（AQI）技术规定（试行）》（HJ633-2012），并参照标准给出了相关建议。

　　不难看出，空气质量类别为轻度污染，等级为三级时，儿童和老年人就要减少户外活动了；中度污染时，一般人群也需要减少户外运动。
　　二、不抽烟也会得肺癌了
　　据《中国肿瘤杂志》2016 年第一期第一篇文章名为《中国恶性肿瘤发病和死亡分析》的报道，全国 2012 年新发恶性肿瘤第一位的就是肺癌，每年发病约为37.8万。
　　来源于丁香园的报道：9岁，肺类癌，小女孩；19岁，女孩；20岁，女孩……那个9 岁的女孩，咳嗽来拍胸片，右肺中叶肿块4厘米，开刀后病理为类癌，是低度恶性肺癌。这个小女孩让他印象深刻，许多患者都不抽烟，医生说。
　　有资料记载，伦敦60年前因为雾霾4天内死了4000多人，导致呼吸道疾病有5000多人，总共因此死亡达1.2万人！2.5um的颗粒物吸附的各种重金属、致病菌也特别多，吸入肺部就出不来了。
　　三、雾霾除了呼吸系统，还有哪些危害呢？
　　1. 心血管疾病
　　PM2.5几小时到几周就可诱发心血管死亡和非致死事件，增加心血管发病率及死亡率。美国NMMAPS研究显示，PM暴露可显著增高心血管疾病相关死亡率，且该效应独立于其他气态污染物；欧洲APHEA研究同样证实，PM与每日全因死亡、心管管疾病相关死亡呈显著正相关性。
　　2. 动脉粥样硬化
　　MESA Air前瞻性队列研究，入选6795人随访10年，得出结论：PM2.5每增加5ug/m³，冠状动脉钙化积分增加4.1/年，加速动脉粥样硬化。
　　3. 高血压
　　加拿大在1996～2010年间对35303例非高血压人群的队列研究中发现，PM2.5每升高10ug/m³，高血压发病率增加13%。
　　4. 糖尿病
　　PM2.5每升高10ug/m³，糖尿病发病率增加11%。
　　※　那么问题来了，面对雾霾，我们有些什么防御措施呢？遂宁市中心医院呼吸中心给大家总结了以下几点：
　　一、出行
 　　1. 穿戴：口罩
　　生活中常见的口罩有四类：纱布口罩、棉布口罩、医用一次性外科口罩以及防颗粒物口罩（俗称防雾霾专用口罩）。
　　纱布口罩孔隙最大，如果把它罩在超声波空气加湿器的口端，就可以看到这些已经被打碎成1～5微米的水滴照常穿过口罩喷射出来。因此，纱布口罩的防霾效果最差。棉布口罩是生活中最常见的一类，其原理与纱布口罩类似，但效果要好一些，如果没有更好的选择也可佩戴。
　　医用一次性外科口罩对针对3微米左右的细菌有95%的过滤效力。但其设计的出发点是防止外科医生说话、咳嗽产生的飞沫污染病人。换句话说，就是对抗佩戴者的口罩，如果您感冒后不想传染给周围的人，则需选用此类口罩。
　　但医用外科口罩并不要求口罩有密合的结构，对于从空气中吸入的“外来”颗粒和病菌，它的阻挡效果并不理想。
　　因此，选用防颗粒物口罩，俗称防雾霾专用口罩是最佳选择。
　　所谓的“KN90”“KN95”“N95”这些型号又代表什么意思呢？原来，这些口罩的不同型号是根据不同国家的标准而制定的，请看右表：
　　选择口罩注意几点：第一，过滤效率越高的口罩其结构越复杂密实，人体呼吸也会越费力，所以要根据自己的户外活动内容和主观感受选择合适的材质和过滤效率，高强度劳动或运动者，可选用带有呼吸阀的口罩。第二，选用大小合适的口罩。口罩过大或过小均可导致其不能很好的贴合面部，在四周留有空隙。第三，防颗粒物口罩并不是一次性的，那到底能用多久，如何保存呢？一定要要根据说明书确定口罩的有效使用时间，比如说“累计使用时间”指的是外出佩戴防雾霾的累计时间，“开始使用起的累计时间”指的是自打开包装至今的时间。保存时要放置在干燥通风的地方，避免强光曝晒和洒水潮湿。每次使用前应检查口罩有无异味、是否洁净；戴上后呼吸阻力有无明显变化，以确定气密性是否良好；仔细观察外观有无明显的损坏和变形。
　　2.穿戴：帽子与衣服
　　头发极易吸附有害物质，故出门戴上帽子可有效减少危害；穿上长衣长裤减少有害物质与皮肤和接触。
　　3.小经验
　　雾霾天如需外出，可小步快走、用鼻呼吸、平和呼吸，回家立即洗脸洗手、擤鼻子，这些方法也可减少危害。
　　二、开车
　　开车注意关好车窗，开启车内循坏，在车内空气质量较差的时候再开外循环，注意清洁过滤网。
　　三、运动
　　雾霾天不要做户外运动，在室内也不要做剧烈运动。室内也有PM2.5的存在，只是比室外浓度要低一些，剧烈运动会增高人的呼吸频率，从而吸入更多有害物质。
　　四、开窗
　　雾霾天不开窗，可以减少PM2.5流入，但是室内的有害物质也不能排放，所以也要适当地开窗。开窗时间需要注意避开交通高峰期，在没有吹风的情况下开窗是最好的。当然，如果室外空气质量很差的情况下，开不开窗效果都差不多。
　　五、吸烟
　　吸烟会产生有害物质大家都知道的，请大家少在室内和车内吸烟，最好不要吸烟。为了家人的健康，特别是有宝宝的家庭千万注意。
　　六、烹饪
　　四川人喜欢爆炒类饮食，这样做饭油烟较多也会增加室内的PM2.5，所以，请大家在空气质量不好时尽量减少烹饪时产生的油烟，采取炖、蒸、煮等烹饪方式，减少室内污染。
　　七、设施
　　有条件的家庭可以安装室内空气净化设备，消除因为吸烟、烹饪等原因产生的PM2.5，当外界空气污染较重时，室内需要密闭，可以通过空气净化器和新风等方式改善室内空气质量。
　　八、饮食
　　萝卜、黑木耳、蘑菇、雪梨、莲藕、山药、银耳、猪血等食物具有肺脏排毒、吸附清除、养肺滋阴、抗击毒素、清热生津、止咳化痰、益气滋补等功效，可通过这些食物来改善雾霾天带来的负面影响。