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“打隧道,挖肿瘤”——消化内镜室成功完成“STER”手术
发布时间:2019-04-17 16:29:57 作者:消化内镜室     文章来源:本站原创    点击数:    更新时间:2019-04-17

“打隧道,挖肿瘤”——消化内镜室成功完成“STER”手术

遂宁市中心医院消化中心·消化内镜室

  2019年4月10日,遂宁市中心医院消化内镜室对一例贲门固有肌层间质瘤成功实施了“内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术(STER)”,标志着我院隧道内镜技术进一步成熟。
  患者朱某,男,47岁。因“反复腹胀5月余”来我院,胃镜检查发现:贲门大弯侧见一黏膜下隆起。对该病变处行超声内镜检查发现:病变来源于固有肌层,呈不规则均匀低回声,向腔内外突出,边界清楚。结合内镜及超声内镜检查考虑为贲门间质瘤。经消化内镜室与消化中心四病区医护团队对患者病情进行讨论后决定对该患者行内镜下贲门间质瘤治疗。与患者及家属沟通后,患者及家属积极要求治疗。经过前期充分的术前准备及沟通,于4月10日下午在我院消化内镜室行STER。荆晓娟副主任医师在胃镜直视下在贲门病变上方3cm处开窗后,沿粘膜下层分离出一条隧道至瘤体处,逐步将瘤体剥离后用金属夹夹闭隧道入口,历时近1小时,手术顺利完成。术后5天,患者康复出院。


STER手术中

内镜下图像                      超声内镜下图像

内镜下手术过程

  延伸阅读】内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术(STER)是原中山医院徐美东教授应用隧道内镜技术对来源于固有肌层肿瘤进行切除的一种术式。STER术通过在病变部位的口侧端3~5cm处切开黏膜,在黏膜下层进行剥离,建立黏膜下隧道,并逐步剥离达到肿瘤部位。充分暴露肿瘤后,在内镜直视下将肿瘤完整切除,然后经由隧道取出肿瘤,最后关闭隧道入口黏膜。STER术巧妙地利用消化道黏膜和固有肌层之间的空间建立隧道进行操作,能完整切除肿瘤,术后可以完全恢复消化道的完整性,且手术时间短、创伤小、术后恢复快、住院时间短、治疗费用低、疗效肯定,充分体现了微创治疗的优越性。

(责任编辑:刘成)
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