遂宁市中心医院(重庆医科大学附属遂宁市中心医院,川北医学院附属遂宁医院)
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泌尿外科成功为女性压力性尿失禁患者实施自体筋膜尿道中段悬吊术
发布时间:2019-07-03 17:03:05 作者:泌尿外科     文章来源:本站原创    点击数:    更新时间:2019-07-03

泌尿外科成功为女性压力性尿失禁患者实施自体筋膜尿道中段悬吊术

遂宁市中心医院泌尿外科

  2019年5月28日,遂宁市中心医院泌尿外科奉友刚主任和肖艳红副主任医师为一位48岁女性压力性尿失禁患者成功实施自体筋膜尿道中段悬吊术。手术过程顺利,术后患者恢复良好,成功治愈了尿失禁。

  压力性尿失禁系咳嗽、打喷嚏等腹压增加时出现漏尿,症状较重的患者在行走时就会出现漏尿,严重影响患者生活质量,故又被称为“社交癌”。

  治疗压力性尿失禁方式很多,比如TVT、自体筋膜悬吊、尿道粘膜下注射等。其中自体筋膜尿道中段悬吊术的优点是自体筋膜取自患者腹直肌前鞘或股外侧肌髂胫束作为悬吊材料,长约14cm,宽约1.5cm,与既往使用人工网片(TVT术)不同,自体筋膜无网片侵蚀、网片暴露等副作用。相关文献报道,针对Ⅰ、Ⅱ型压力性尿失禁两种术式有效率无差异,但在治疗Ⅲ型压力性尿失禁中,自体筋膜尿道中段悬吊术有效率高于TVT。

  目前治疗压力性尿失禁时,更多的医生和患者选择行TVT术式(经闭孔或耻骨后途径),因为它更微创,经阴道小切口就能完成手术,但是它需要使用人工材料,增加了患者费用。而自体筋膜尿道中段悬吊术虽然手术创伤稍大,除了阴道切口外还需要在下腹部或大腿作切口取筋膜瓣,医生手术学习曲线较长,但是它没有吊带侵蚀等副作用。我科成功开展自体筋膜尿道中段悬吊术,为患者提供了更多手术方式的选择,也为TVT治疗无效的患者提供了另一种补救的手术方式。

  遂宁市中心医院泌尿外科从2008年开始手术治疗压力性尿失禁(采取TVT-O、TVT-E、TVT-A、TOT等不同术式),是省内最早一批开展此类手术的科室,并连续三年举办了国家级和省级继教项目——压力性尿失禁诊治培训班,并于今年受邀参加CUA全国女性泌尿外科尿失禁多中心研究项目的云端数据采集工作,为更加有效地治疗尿失禁及高质量开展临床研究奠定了坚实的基础。

(责任编辑:刘成)
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