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泌尿外科创新性采用超微可视肾镜完成急诊输尿管结石的手术治疗
发布时间:2021-05-06 15:51:17 作者:泌尿外科     文章来源:本站原创    点击数:    更新时间:2021-05-06

泌尿外科创新性采用超微可视肾镜完成急诊输尿管结石的手术治疗

遂宁市中心医院泌尿外科

  急!急!急!患者蒋某某,因反复右侧腰部剧烈疼痛伴肉眼血尿5天入院;患者胡某某,因右侧腰部突发剧烈疼痛伴呕吐2小时入院;患者刘某某,因左下腹剧烈疼痛伴排尿困难3小时来院……

  有过输尿管结石经历或见过周围的人出现输尿管结石的朋友可能都会对输尿管结石望而生畏。输尿管结石往往急性起病,表现出腰腹部剧烈刀割样疼痛,使患者大汗淋漓,常常还伴有恶心呕吐、肉眼血尿、尿频尿急等情况。

  对于急诊输尿管结石的治疗,从理论上讲可有保守治疗(自然排石)、体外碎石(体外碎石也有很多禁忌症)、手术治疗。无法保守治疗及体外碎石、两者均无效或疼痛症状反复不能缓解时需手术治疗。近年来,尿路结石手术治疗主要选择微创治疗,包括输尿管硬镜碎石、输尿管软镜碎石、经皮肾镜碎石等微创治疗。输尿管镜碎石是目前治疗输尿管结石(尤其是输尿管中、下段结石)最微创的手术治疗手段,但术后均需要常规在输尿管内留置1根支架管,支架管需要术后1月左右到门诊手术室取出,带管期间存在腰部不适症状,取支架管时存在一定痛苦。

  近期(2021年),由泌尿外科主任奉友刚博士带队,创新性应用超微通道可视肾镜治疗输尿管中下段结石,取得了满意的效果。该术式无需腰部打孔或开刀,经尿道自然通道进行腔内可视化碎石,将结石碎成粒沙样后自然排出,创伤更小,恢复更快,术后1天即可出院,因其超微创的特点,对输尿管影响微乎其微,术后不再需要常规留置支架管,出院后不影响日常生活、工作,大大减少了患者的痛苦,同时也减少了就诊费用。

(图文/姜明东 龚杨洋 审校/奉友刚


奉友刚主任正在为患者行超微可视肾镜输尿管结石钬激光碎石;传统输尿管镜与超微可视肾镜直径对比


碎石前、碎石中、碎石后输尿管腔内情况

(责任编辑:刘成)
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