遂宁市中心医院(重庆医科大学附属遂宁市中心医院,川北医学院附属遂宁医院)
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病案管理中心与医疗质量管理科联合召开第一期病案首页及病历文书内涵质控工作会
发布时间:2022-04-20 16:46:06 作者:病案管理中心     文章来源:本站原创    点击数:    更新时间:2022-04-20

病案管理中心与医疗质量管理科联合召开
第一期病案首页及病历文书内涵质控工作会

遂宁市中心医院病案管理中心

  为持续推动DRG医保支付方式改革工作,4月18日下午5点,遂宁市中心医院病案管理中心与医疗质量管理科联合举办了2022年第一期病案首页及病历文书内涵质控工作会,神经中心一病区、呼吸中心三病区、康复中心一病区、骨科中心一病区的正副主任及医疗组长参会。杨宏伟副院长莅临现场指导工作。

  病案管理中心主任朱小凤指出,今年遂宁市医保局启动DRG支付方式改革,病案首页的主要诊断与主要手术操作是决定出院患者DRG入组的关键指标,选择正确的、更优的主要诊断与主要手术操作是工作重点。呼吁临床科室要高度重视病案首页及病历文书内涵质量,使病历内涵能够支撑首页诊断与手术操作的填写,为医院获取更优、更合理的医保支付标准。

  编码员杨芯昱、邱晸熙、牟莉萍对骨科中心一病区、呼吸中心三病区、康复中心一病区及神经中心一病区的案例分别进行了汇报和分析,通过具体实例展示首页主诊断与主手术的选择与医保DRG入组的关系,使大家能够直观感受选对和选优对支付的影响。

  医疗质量管理科副科长杨森指出,临床医生存在病历文书书写过于简单,漏填重要诊断和手术操作的情况,再次向临床科室强调务必高度重视病历文书内涵质量。

  杨宏伟作会议总结,要求:病案管理中心要与四川省医疗保障局加强联系,掌握最新医保动态;临床科室要进一步加强与病案管理中心的沟通,做好衔接工作;各临床科室要结合自身情况,为提高病历文书内涵质量与病案首页填写的准确性采取有效措施。希望在大家的共同努力下,我院的CMI值、病案首页填写水平及病历文书内涵质量再上新台阶。

(责任编辑:刘成)
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